鄭家瑜的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 核二今啟動助備轉 新北市提醒核安

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【台灣醒報記者譚有勝台北報導】核二2號機再啟，夏季電力不再吃緊！經過多日的審核後，原能會5日同意核二啟動申請，並完成防範跳機事故的改善措施。台電發言人徐造華則指出，核二需要一週的時間才能滿載，裝置容量為98.5萬瓩，若順利併聯發電，備轉容量率將上升2.7%，有望解決夏季電力燃眉之急的問題。新北市市長朱立倫也指出，台電必須嚴格監督核能安全，也要積極處理核廢料，以免引起民眾恐慌。

核二2號機自3月再啟跳機後，原能會多次召開審查會議，要求台電補件申請啟動，最終與5日發函同意台電啟動申請。核二2號機的裝電力裝置容量為98.5萬瓩，若順利併聯發電，約能讓備轉容量率上升2.7%，有望解決夏季電力吃緊的問題。

原能會指出，他們於於4月9日接獲台電依「核子反應器設施停止運轉後再啟動管制辦法」提出核二廠2號機3月28日機組急停後啟動申請後，邀請六位專家學者與原能會人員組成專案審查小組，歷經5次審查會議及2次現場視察， 相關單位嚴謹審查台電所提綜合檢討報告，確認台電已查明肇因，並完成防範再發生的改善措施，再經原能會確認核二廠2號機現場狀態符合啟動要求後，於5日同意核二廠2號機組再啟動運轉。

原能會要求，台電必須建立機組啟動過程各階段重要測試及作業項目的查核清單，並且加強品質稽查。原能會也將增派視察員，現場查核機組升載期間的關鍵步驟執行情形，以及相關安全系統功能測試作業，確保機組運轉安全。

台電發言徐造華表示，若歲修後的機組順利歸隊，備轉容量率可達6%以上，夏季供電無虞，也可以脫離將供電等號從橘燈改為黃燈。但核二啟動仍需要一定的時間才可加入併聯發電，預計需要一週的時間，才會見到成效。

然而，新北市市長朱立倫認為，核二急停後再次發現應改善措施及強化安全尚有3、40個問題，當初審核時，為何沒有落實辦理各項審查工作？他呼籲，台電必須謹慎面對每個環節，確保安全無虞，並強化資訊公開。

另外，朱立倫也請原能會必嚴格把關。他重申，核二廠2號再啟雖可紓解電量供應上的燃眉之急，但核燃料處置問題以及我國整體電力供應之規劃，才是我國核能議題最需要被關心與重視的問題，台電及中央政府，應該務實檢討整體能源規劃、積極尋找核廢料的解決之道。

 水痘帶狀?疹病毒：空氣能傳染！賴在神經節，沒出疹更要注意

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【早安健康／岩田健太郎（微生物感染症學教授）著、石川雅之 繪】

唯一空氣傳染的疱疹病毒

水痘帶狀疱疹病毒 Varicella-zoster virus

會在人類身上引發疾病的疱疹病毒有8種，水痘帶狀疱疹病毒（varicellazoster virus, VZV）是其中一種。這是唯一以空氣傳染的疱疹，因此十分容易造成流行。

疱疹病毒有幾項共通特徵。其一，發病者分為初次感染和再度活化（reactivation）；其二，感染過一次後，（恐怕）就不可能從身上完全去除，所以才說「Once herpes, always herpes」。

順帶一提，herpes在英文中音近「哈皮斯」。這個字原本在希臘文中是「爬行」之意，到了近代拉丁文中，轉為「皮膚發疹」之意「注1」。

診斷時要「仔細檢查皮膚」

初次感染V Z V時，皮膚會起水痘（varicella），也就是會在全身起水疱。

這種多半不用治療就會自然痊癒。然後，它們會賴在三叉神經節、背根神經節的地方不走，而且一賴就是幾十年。

然後，因年齡增長、使用類固醇等，而產生免疫抑制狀態時，它們就會沿著皮膚的感覺神經起疹子。這就是帶狀疱疹（herpes zoster）。在日本，有些地方稱之為「胴卷」，其日文原意是指一種包裹在腹部的帶狀袋子。帶狀疱疹可是相當痛的。

只要看到水疱伴隨會痛的疹子，沿著皮節（dermatome）生長，就能立即診斷出這是帶狀疱疹。甚至不需要接受任何檢查。

荷蘭的一般醫療醫師，在臨床診斷出帶狀疱疹的正確率高達90％以上「注2」。

不過，仍有1成左右的錯誤機率，所以還是不能輕忽大意。醫師若沒有仔細觀察皮膚，就會出錯。重點在於，只要病人有感受到任何疼痛，就必須想到帶狀疱疹，並仔細檢查皮膚。

要注意無皮疹性帶狀疱疹

事實上，還有一種是無皮疹性帶狀疱疹（herpes sine zoster），這種只能透過疼痛的症狀來大略判斷是否為帶狀疱疹。不少以頭痛、胸痛、腹痛為主訴的病人，因為醫師沒有想到是帶狀疱疹，而只拿到醫師開的頭痛藥或Buscopan®（補斯可胖®），就被打發回家。

如果太晚診斷出來，就會演變成藥石罔效。一般來說，必須在發病72小時內使用抗病毒藥。早期治療具有改善皮疹、減輕併發症（帶狀疱疹後神經痛）的效果。在日本，現有的抗病毒藥為Valaciclovir（袪疹易®）和Famciclovir（抗濾兒®），兩者的效果被認為勢均力敵「注3」。醫師經常會使用類固醇來預防帶狀疱疹後神經痛，但在綜合分析上，其預防效果是遭到否定的「注4」。

此外，因為病毒有可能透過三叉神經而使眼角膜受損，甚至造成失明，因此一定要進行眼科會診。尤其，鼻頭上起疹子時，就要小心眼睛的併發症（Hutchinson's sign）。

水痘疫苗的效果已在臨床實驗上得到驗證，因此許多國家都將其列為定期接種之疫苗「注5」。帶狀疱疹也有疫苗（Zostavax，日本未承認），在美國他們倡導50～59歲的民眾施打此疫苗。研究顯示，相較於使用安慰劑，施打疫苗可使帶狀疱疹的發病率，從6.6／1000人／年減至2／1000人／年「注6」。像日本這樣每年都在托兒所中引發水痘的流行……是非常愚蠢的，我說真的。

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本文摘自《超圖解菌種圖鑑》／岩田健太郎（微生物感染症學教授）著、石川雅之 繪／台灣東販

「注1」 摘自《藍燈書屋英和大辭典第二版》（小學館）
「注2」 Opstelten W, van Loon AM et al : Ann Fam Med 5 : 305-309, 2007
「注3」 Tyring SK et al : Arch Fam Med 9 :863-869, 2000
「注4」 Cochrane Database Syst Rev. 2008
「注5」 Vázquez M, LaRussa PS et al : N Engl J Med 344 : 955-960, 2001
「注6」 Schmader KE, Levin MJ et al : Clin Infect Dis 54 : 922-928, 2012

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